老腰痛了一个星期，想到上班一大堆的事，想到上有老下有小，房贷、车贷等着还……贴块膏药，忍着！

　　脚痛了一个月，看骨科说骨头没问题，看神经内科也没查出啥毛病，痛得凶忍着又难受，可不忍着又有什么办法！

　　人家做完手术痛两天，我做完咋就痛了那么久，是不是我这个人太娇气？

　　面对各种痛，大多数人熬着、忍着，难道没有别的办法吗？

　　当然不是！你有没有想过：其实这些疼痛是需要挂号找医生看的！看哪个科？疼痛科！

　　且听疼痛科专家扒一扒疼痛的5大误区。

　　误区1 痛不是病只是症状

　　专家说：错，疼痛，尤其是慢性疼痛，本身就是一种病，得治！

　　长期以来，大家错误地认为身上痛是其他疾病的伴随症状，只要病治好了，痛也就跟着消失了。其实根本不是这么回事！

　　经过几十年的研究，我们已经明确慢性疼痛本身就是一种疾病，其病变部位在神经系统，如果没找到这病根，恐怕这痛是没办法缓解的！比如三叉神经痛、疱疹后遗神经痛等，本身就是病，治好了疼痛，病也就好了。

　　误区2 忍一忍就好了

　　专家说：痛，真的没必要再忍，来看医生！

　　“伤筋动骨一百天，痛过百天就对了！”

　　“做完手术，就该痛呀！”

　　各位朋友，这种观念要不得！痛就不要忍，应该采取积极的治疗措施。如果一直拖着不去看医生，很有可能使急性疼痛转为慢性，甚至终生不愈。但如果积极治疗，是有很大机会康复的。目前，95%的慢性疼痛都可以得到令人满意的治疗效果。

　　误区3 哪里痛看哪个科

　　专家说：错！很多慢性顽固性疼痛，需要看专门的疼痛科。

　　“腰痛嘛就该看骨科，嘴巴痛就看口腔科，头痛看神经内科或者脑外科……”这种身体哪个部位痛，就该去找哪个科室医生看的观念也要改一改了！

　　比如，家里的老年人腰椎间盘突出，偶尔痛一下，但又没到该做手术的程度，怎么办？这种情况下，你可以来疼痛科看一下！

　　如果身体突然这儿痛那儿痛，那么该去专科门诊还是疼痛科呢？下面给大家说两点原则：

　　第一，急性、由原发性疾病引起的疼痛，应就诊相应科室。比如突发心绞痛要去心内科，突发急腹症就诊普外科等。当然，很紧急的情况是可以直接去急诊科的！

　　第二，慢性顽固性疼痛，包括疼痛没有查出病因或查出病因目前无法根治的，则要到疼痛科治疗。

　　具体而言，下面这些跟痛相关的疾病，疼痛科可以治：

　　1.急性疼痛包括软组织及关节急性损伤性疼痛、手术后疼痛、产科疼痛、急性带状疱疹疼痛、痛风等。

　　2.慢性疼痛这是疼痛科的主要诊疗范围，包括：慢性神经性疼痛，如三叉神经痛、疱疹后遗神经痛等；慢性运动系统疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性腰背痛、跟痛症、肩周炎等；慢性术后疼痛，如背部手术疼痛综合征、残肢幻肢痛、开胸术后疼痛综合征等；其他慢性疼痛性疾病，如头痛、慢性盆腔痛等。

　　3.癌性疼痛包括晚期肿瘤痛、肿瘤治疗相关疼痛、良性肿瘤疼痛等。

　　4.特殊疼痛类疾病包括骨质疏松症、血栓性脉管炎、糖尿病性神经痛、顽固性心绞痛、特发性胸腹痛等。

　　5.相关学科疾病包括早期视网膜血管栓塞、突发性耳聋、血管痉挛性疾病、面肌痉挛、过敏性鼻炎、顽固性呃逆、末梢血管疾患、失眠等。

　　误区4 治痛就是吃止痛药

　　专家说：错！你来疼痛科看一下，就知道医生有多少种治疗手段了！

　　“止痛嘛，多半就是吃止痛药、按摩、牵引，是不是？”

　　这些都是传统治疗手段了，我们现在疼痛科医师的技能指数已经提高好几个了！

　　在疼痛科，医生会针对临床相关科室治疗效果不好的各种疼痛进行明确的诊断，分析疼痛原因和生理、病理原因，给予患者药物治疗、神经阻滞、各类神经调制和神经毁损治疗等微创介入手术治疗及心理治疗。

　　特别是对于药物治疗无效的顽固性疼痛，医生会采用各类特有的技术对患者进行综合治疗，以有效缓解症状，改善生活质量。

　　误区5 治疗后不再痛

　　专家说：错！疼痛可能会反复，治疗贵在坚持！

　　慢性疼痛是一种慢性疾病，与高血压、糖尿病一样，都存在发作期和缓解期，病情可能会反反复复，有些甚至需要反复治疗和终身服药。对于这类疾病，治疗的目的并不是完全消除疼痛，而是缓解症状，预防发作和并发症，改善功能。

　　另有几种特殊疼痛，必须要多说几句。

　　带状疱疹神经痛

　　这种病很常见，不少患者都是直接到皮肤科或者神经内科去看门诊，或者干脆忍着不看！等发展为剧烈顽固性疼痛再来疼痛科时，已经错过神经阻滞治疗的最佳时期。因此，带状疱疹患者应尽早到疼痛科诊治，特别是高龄和免疫力低下的患者。疼痛科特有的神经阻滞方法可以控制疼痛，并能预防后遗神经痛的发生。

　　三叉神经痛、舌咽神经痛

　　这类疾病在药物治疗效果不好及对药物副反应不能耐受时，患者就可以来疼痛科接受治疗。有一项技术叫做微创介入技术，是在CT引导下射频热凝、射频脉冲、神经调制等，可有效治疗该类疾病的顽固性剧烈疼痛，关键是治疗效果好，创伤也小。

　　腰椎间盘突出症

　　对于“药物理疗效果不好＋没有达到手术指征”的腰椎间盘突出症患者，疼痛科开展的阶梯式微创介入治疗，如经椎间孔硬膜外神经阻滞术、椎间盘等离子及靶点射频消融术、臭氧髓核消融术、椎间孔镜技术等，是能有效缓解疼痛的。

　　手术后疼痛综合征

　　有些做了手术的患者痛得很厉害，如果不管的话，可能就要跟你一辈子！这个时候，疼痛科在术后采用药物和微创的方法改善患者的疼痛症状，可以预防发展为慢性疼痛综合征。

　　癌痛

　　阿片类药物可以缓解90%的癌性疼痛，部分患者还可接受神经阻滞术或神经毁损术缓解疼痛。顽固性头痛、失眠、痤疮这部分患者在疼痛科特有的星状神经节阻滞治疗下，通常会有疗效。

　　痛经

　　考虑到疼痛程度和发病因素，疼痛科很少接诊该类患者。建议那些痛经痛得严重的，首先还是要去妇科就诊，找到病因，再来谈解决痛经的问题。

　　作者：四川大学华西医院疼痛科专家银燕刘慧

　　审核：国家健康科普专家库专家北京大学医学部疼痛中心副主任北京大学第三医院疼痛中心主任刘晓光教授