“医院还有专门的戒烟门诊?”张先生是一名有10年吸烟史的老烟民,他告诉健康时报记者,他尝试戒烟已有5年时间,期间从未听说过‘戒烟门诊’。
5月31日,是第34个世界无烟日,距离第一家戒烟门诊成立已过去了25个年头,但根据记者采访数十位居民,是否听说医院开设有专门的戒烟门诊时,第一反应均为“从未听说”。
张先生是一名牙医,5年前在怀孕的妻子的敦促下,曾短暂地“戒烟成功”。但好景不长,“朋友都是老烟民了,一次聚会时就又被怂恿着抽上了,随后一发不可收拾。后来屡次下决心要戒烟,但屡试屡败,过程一次比一次艰难,人也越来越焦虑,一戒断就全身无力”,张先生告诉记者,“到现在已经感觉戒不了烟了”。
我国首家专门的戒烟门诊开设于1996年。截止2017年,中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰带领团队进行的“全国戒烟门诊调查”结果显示,政府认可的戒烟门诊有366家。
不过,记者随机调查发现,北京开设有规范化戒烟门诊的医院中,有3家医院前台导诊人员并不知道医院开设有专门的戒烟门诊,有4家医院导诊回复说“有戒烟门诊”,但更详细的情况也说不清楚,因为戒烟门诊往往由呼吸科、心内科等科室兼职,他们建议再去相关科室分诊台问一问或者到挂号平台上进行查询。
随后,记者在京医通和医院挂号平台发现,部分医院挂号系统没有明确的标注单独的戒烟门诊,戒烟的患者只能在呼吸科、心内科中通过查询医生的专业擅长再挂号。
而如今,已有部分地区开设的戒烟门诊已销声匿迹。
“戒烟门诊?早就关了啊,要挂号直接挂呼吸科的!”成都市第六医院导诊台工作人员告诉记者,成都市第六医院曾是成都市第一家开设戒烟门诊的三级医院。
而成都市第六医院并不是成都“消失”的唯一一家戒烟门诊,作为第一批戒烟门诊试点城市之一,截止目前,记者查询发现成都市第二人民医院、四川省第四人民医院等医院戒烟门诊均已在挂号平台上消失。
戒烟门诊遇冷背后
“医院的戒烟门诊往往是整个医院里门诊量最惨淡的科室,统计发现,大多数的医院戒烟门诊年门诊量不足200人次,”中国疾控中心控烟办副主任肖琳介绍,而烟民对戒烟的认知“误区”则是导致戒烟门诊冷清的重要因素,虽然想戒烟的人不少,但知道且愿意到戒烟门诊就诊的人并不多。
张先生所在的广州早在2006年就在广州市第十二人民医院设立了第一家戒烟门诊,但即使他现在终于听说了家附近的三甲医院就开设有专门的戒烟门诊,他也并不想去挂戒烟门诊的号。
“大多数烟草依赖者难以戒断,是因为长期吸烟造成人体对烟草中尼古丁形成了生理和心理上的双重依赖,烟民很难与之对抗,在这种情况下,向戒烟门诊医生寻求专业的戒烟帮助,有助于提高戒烟成功率。”肖丹介绍。
“当一位烟民选择进入戒烟门诊,他会接受多方面的评估。”中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任肖丹介绍,这些评估包括问诊者的个人基本情况、吸烟情况、烟草成瘾程度、之前的戒烟尝试、戒烟意愿等,在戒烟的过程中,患者可以直接观察到戒烟带来的健康益处,从而增强戒烟的决心。
与此同时,戒烟门诊的医生还会根据《中国临床戒烟指南》推荐的方法为患者开具相应的药物治疗并进行随访,规范的治疗可以使戒烟成功率提高1至2倍。
但几千元一个治疗疗程的费用也吓退了许多跃跃欲试戒烟门诊的居民。“一个戒烟疗程六七千元,不知道有钱吸烟的舍不舍得钱戒烟?”小李是一个有5龄烟龄的烟民,今年突发奇想要戒烟,但到医院咨询了相关的费用之后,打了退堂鼓,“医生的处方有戒烟贴、盐酸安非他酮以及酒石酸伐尼克兰,一个疗程需要3个月左右,三种药物价格从500元到1700元不等,全是自费。”
2018年全国两会上,全国政协委员、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰院士就曾提出:“考虑到目前戒烟药物在很多国家已经被纳入医保,我建议把戒烟治疗纳入我国医保。”(记者谭琪欣)
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