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七大误区,把高血压“养”成你的健康杀手!
2023-10-08 10:30:03
文章来源
北青网

  重药物降压,轻生活方式改善


  一些人认为,严格按照医生的要求,坚持长期、规律地服用抗高血压药,并定期监测血压就可以了。但这些人在生活上依然暴饮暴食、我行我素,血压并没有控制得那么理想。是医生的降压方案不好,还是其他原因呢?


  其实,药物治疗必须建立在健康生活方式的基础上,两者缺一不可。高血压和糖尿病一样,也是一种与生活习惯相关的疾病。例如,即使用胰岛素控制糖尿病,如果不能管住嘴,配合饮食控制,血糖一样会升高。同样,如果不能养成健康的生活习惯,即使严格使用足量的抗高血压药,血压的控制也不足够理想。因为血压与肥胖、过量饮酒、“重口味”(食盐摄入过多)、体力活动少、吸烟、精神压力大等因素密切相关。全家齐动员,改掉不良习惯,养成健康的生活方式,对于降压来说如虎添翼。


  血压凭感觉,治疗很任性


  很多高血压患者认为,这么多年了,稀里糊涂也不知道自己患有高血压,都习惯了,只要没有不舒服的感觉,高血压就不需要治疗。被医生和药师教育了一番,勉强吃了几个月,感觉没有什么不舒服,又停药了。这些认识和做法都是错误的。一方面,身体被迫适应了高血压的损害,并不意味着彼此就相安无事了,大脑、心脏和肾脏的血管在持续的压力下,缓慢发生着结构性破坏;另一方面,血压的高低与症状的轻重不一定有直接关系,有些人血压明显升高,却并没有不适的感觉,直到发生脑出血造成了昏迷或遗留残疾,才有了“感觉”。


  大家一定要记住:


  ●高血压是用血压计量出来的,不是通过患者的主诉和自我感觉诊断出来的。


  ●高血压患者应定期测量血压,不能“跟着感觉走”来估计血压和决定是否吃药。


  担心吃一辈子药,不愿过早治疗


  很多人,因为家族遗传因素,很年轻的时候就被诊断为高血压。医务人员从患者的远期寿命和获益的角度出发,强烈建议早期开始治疗,严格控制血压。但这些患者担心要一辈子服抗高血压药,又担心抗高血压药会产生“抗药性”,用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不严重就不服药。这种观点是错误的。一方面,抗高血压药是不会产生耐药的,反而如果不治疗,高血压影响了重要脏器(如肾脏),才会导致更加顽固和难治的高血压。另一方面,血压控制得越早、越严格,越能更早地保护血管,有效预防并发症的发生,降低心血管疾病的发生风险,远期预后越好。


  血压正常了就停药


  有些患者服药一段时间后血压降至正常水平,就认为高血压已治愈,而自行停药。这是非常有害的做法。正确的做法是,在长期的血压控制达标后,遵医嘱小心地逐渐减少药物的剂量和种类,在减药的过程中,应监测血压的变化。因为高血压不能治愈,只能控制。私自停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心、脑、肾等靶器官的损害更严重。


  久病成医,自我治疗


  有些患者被诊断为高血压后没有接受正规治疗,而是参考病友的经验,自行去药店购药。抗高血压药有七大类,加上不同的剂型(片剂、胶囊剂缓释或控释制剂等)和不同的复方,有70多种。每个药物都有自己的特性,而每个患者的病因又各不相同,其他合并疾病和生理状态也不相同。在选择适合自己的抗高血压药时,既要统筹考虑禁忌因素,也要小心观察潜在的不良反应。


  普通人不具备这些专业知识,容易造成以下严重后果。


  ●如果抗高血压药起始用量过大,可能引起低血压,甚至导致严重的体位性低血压,引发摔倒等意外。


  ●如果药物选择不对症,可能加重其他并发疾病,如选择美托洛尔可能加重哮喘,选择利尿药可能加重痛风的发作等。


  ●如果不懂得肾动脉狭窄,贸然选择大家都称赞的“××普利”,可能带来肾功能损害。


  迷“灵丹妙药”,信“万能保健品”


  目前,高血压还无法治愈。很多“非法广告”宣称,某种药物、保健食品、保健仪器或高科技产品能根治高血压,不必再吃降压药,千万不要相信!高血压病一经确诊,绝大多数患者需要终身坚持生活方式的改善和药物治疗。


  过分信任“纯天然药”的降压作用


  很多高血压患者担心西药的不良反应大,相信“纯天然药”(中药)的不良反应小,只服用“纯天然药”降压。其实,大部分“纯天然药”的降压效果有限,高血压患者还是应该遵医嘱服药。


  医生有话说


  以上这些降压误区,具有相当的普遍性。每个患者都应该睁大眼睛,明辨是非,坚持终身的药物治疗,并配合生活方式的改善。


责任编辑:周子章

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