重药物降压，轻生活方式改善

　　一些人认为，严格按照医生的要求，坚持长期、规律地服用抗高血压药，并定期监测血压就可以了。但这些人在生活上依然暴饮暴食、我行我素，血压并没有控制得那么理想。是医生的降压方案不好，还是其他原因呢？

　　其实，药物治疗必须建立在健康生活方式的基础上，两者缺一不可。高血压和糖尿病一样，也是一种与生活习惯相关的疾病。例如，即使用胰岛素控制糖尿病，如果不能管住嘴，配合饮食控制，血糖一样会升高。同样，如果不能养成健康的生活习惯，即使严格使用足量的抗高血压药，血压的控制也不足够理想。因为血压与肥胖、过量饮酒、“重口味”（食盐摄入过多）、体力活动少、吸烟、精神压力大等因素密切相关。全家齐动员，改掉不良习惯，养成健康的生活方式，对于降压来说如虎添翼。

　　血压凭感觉，治疗很任性

　　很多高血压患者认为，这么多年了，稀里糊涂也不知道自己患有高血压，都习惯了，只要没有不舒服的感觉，高血压就不需要治疗。被医生和药师教育了一番，勉强吃了几个月，感觉没有什么不舒服，又停药了。这些认识和做法都是错误的。一方面，身体被迫适应了高血压的损害，并不意味着彼此就相安无事了，大脑、心脏和肾脏的血管在持续的压力下，缓慢发生着结构性破坏；另一方面，血压的高低与症状的轻重不一定有直接关系，有些人血压明显升高，却并没有不适的感觉，直到发生脑出血造成了昏迷或遗留残疾，才有了“感觉”。

　　大家一定要记住：

　　●高血压是用血压计量出来的，不是通过患者的主诉和自我感觉诊断出来的。

　　●高血压患者应定期测量血压，不能“跟着感觉走”来估计血压和决定是否吃药。

　　担心吃一辈子药，不愿过早治疗

　　很多人，因为家族遗传因素，很年轻的时候就被诊断为高血压。医务人员从患者的远期寿命和获益的角度出发，强烈建议早期开始治疗，严格控制血压。但这些患者担心要一辈子服抗高血压药，又担心抗高血压药会产生“抗药性”，用得太早会导致以后用药无效，趁现在症状不严重就不服药。这种观点是错误的。一方面，抗高血压药是不会产生耐药的，反而如果不治疗，高血压影响了重要脏器（如肾脏），才会导致更加顽固和难治的高血压。另一方面，血压控制得越早、越严格，越能更早地保护血管，有效预防并发症的发生，降低心血管疾病的发生风险，远期预后越好。

　　血压正常了就停药

　　有些患者服药一段时间后血压降至正常水平，就认为高血压已治愈，而自行停药。这是非常有害的做法。正确的做法是，在长期的血压控制达标后，遵医嘱小心地逐渐减少药物的剂量和种类，在减药的过程中，应监测血压的变化。因为高血压不能治愈，只能控制。私自停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾等靶器官的损害更严重。

　　久病成医，自我治疗

　　有些患者被诊断为高血压后没有接受正规治疗，而是参考病友的经验，自行去药店购药。抗高血压药有七大类，加上不同的剂型（片剂、胶囊剂缓释或控释制剂等）和不同的复方，有70多种。每个药物都有自己的特性，而每个患者的病因又各不相同，其他合并疾病和生理状态也不相同。在选择适合自己的抗高血压药时，既要统筹考虑禁忌因素，也要小心观察潜在的不良反应。

　　普通人不具备这些专业知识，容易造成以下严重后果。

　　●如果抗高血压药起始用量过大，可能引起低血压，甚至导致严重的体位性低血压，引发摔倒等意外。

　　●如果药物选择不对症，可能加重其他并发疾病，如选择美托洛尔可能加重哮喘，选择利尿药可能加重痛风的发作等。

　　●如果不懂得肾动脉狭窄，贸然选择大家都称赞的“××普利”，可能带来肾功能损害。

　　迷“灵丹妙药”，信“万能保健品”

　　目前，高血压还无法治愈。很多“非法广告”宣称，某种药物、保健食品、保健仪器或高科技产品能根治高血压，不必再吃降压药，千万不要相信！高血压病一经确诊，绝大多数患者需要终身坚持生活方式的改善和药物治疗。

　　过分信任“纯天然药”的降压作用

　　很多高血压患者担心西药的不良反应大，相信“纯天然药”（中药）的不良反应小，只服用“纯天然药”降压。其实，大部分“纯天然药”的降压效果有限，高血压患者还是应该遵医嘱服药。

　　医生有话说

　　以上这些降压误区，具有相当的普遍性。每个患者都应该睁大眼睛，明辨是非，坚持终身的药物治疗，并配合生活方式的改善。