今年前三个季度,平安财险共收到30张行政处罚决定书,罚款金额合计588.4万元,保险消费投诉3340件。
2019年,银保监会持续整治保险业市场乱象。今年前9个月,银保监会系统共作出行政处罚决定2912件,处罚银行保险机构1575家次,处罚责任人员2091人次,罚没金额7.75亿元。
针对保险业监管的具体情况,发现网近期对2019年前三个季度保险行业系统的处罚信息做了一个梳理。
数据显示,截止9月30日(以作出行政处罚决定的日期为准),银保监会及各地银保监局(或监管局)共发出约524张行政处罚决定书,对个人和保险机构处罚金额合计约8790万元。相较于去年同期,今年前9个月的罚单数量和处罚金额呈现“双降”。
具体来看,前三个季度,中国平安财产保险股份有限公司(以下简称“平安财险”)共收到30张罚单,共计罚款588.4万元。罚款金额居财险公司第3位。
针对平安财险的行政处罚情况,发现网向其发送采访函,但截至发稿前,平安财险并未给予回复。
前9月总计被罚588.4万元,妨碍监管成“另类”罚单
发现网整理平安财险的罚单数据发现,今年前9个月,平安财险共收到30张行政处罚书,共计罚款588.4万元。其中,33人因编制或提供虚假报告、文件和资料,在办理车辆保险承保业务时存在返还现金的情况,妨碍监督检查等原因被警告并罚款,共计罚款121.5万元。
此外,各地银保监局(或监管局)对平安财险作出行政处罚的次数和处罚事由也值得关注。数据显示,今年前9个月,湖南银保监局对平安财险开出5张罚单;其次是重庆银保监局、淮北、广安监管局各开出3张罚单;山西、黑龙江、宁夏银保监局、盐城监管局分别开出2张罚单。
从处罚事由来看,在湖南和山西银保监局、运城和广安监管局开出的共11张罚单中,给予投保人(或被保险人)保险合同约定以外的利益被行政处罚8次。
其次是虚列各种业务费用,在黑龙江、宁夏银保监局,陇南、淮北和盐城监管局共10张罚单中,平安财险因虚列业务宣传费、车险业务虚列费用等被行政处罚10次。而因编制或提供虚假资料,平安财险被山西、湖南、河南和青海银保监局行政处罚5次。
值得注意的是,在平安财险的处罚事由中,妨碍监督检查、通过微信转账的形式给予被保险人保费回扣是保险罚单中最不常见的处罚事由。
具体来看,平安财险淮北中心支公司存在虚列费用套取资金、妨碍监督检查的违法行为,支公司员工陈宁馨在检查员工检查期间,存在妨碍监督检查的违法行为,支公司主要负责人王奇志对违法行为负有直接责任。据此,淮北监管局对平安财险淮北中心支公司罚款55万元,对陈宁馨、王奇志警告并共计罚款4万元。平安财险璧山支公司销售人员尹梅在保单号11809053900545493875的商业车险承保过程中于2018年11月2日通过微信转账的方式给予被保险人人保险费回扣862元。平安财险武隆支公司销售人员周泽红在保单号为11815043900548795761的商业车险承保过程中于2018年11月5日通过微信转账的方式给予被保险人保险费回扣1063.18元。基于此,重庆银保监局对平安财险璧山支公司和武隆支公司各罚款6万元,对璧山支公司销售人员尹梅警告并罚款2万元,对武隆支公司销售人员周泽红警告并罚款2万元。
除此之外,银保监会公布的罚单信息显示,10月10日(作出行政处罚决定的日期),平安财险大连市沙河口支公司通过虚列服务费的方式套取费用,用于向2019年商业车险签单客户返还现金利益,突破报批的商业车险费率。项雪冬负直接管理责任。因此,大连银保监局对大连市沙河口支公司罚款50万元,给予项雪冬警告并罚10万元。
涉及保险消费各类投诉高达3340件
除了业务经营违法违规被行政处罚外,平安财险在产品的销售过程中也存在侵害消费者权益的问题被监管部门通报。
银保监会近期公布的保险消费投诉情况显示,中国银保监会及其派出机构共接收涉及保险公司的保险消费投诉48194件,同比增长0.61%。
其中,保险合同纠纷投诉46911件,同比增长0.03%,占投诉总量的97.34%;涉嫌违法违规投诉1283件,同比增长27.79%,占投诉总量的2.66%。
在涉及财产保险公司投诉中,理赔纠纷20028件,占财产保险公司投诉总量的76.75%;销售纠纷2092件,占财产保险公司投诉总量8.02%。
具体来看,平安财险涉及保险合同纠纷投诉量3316件,同比下降10.04%,居财险公司第2位;涉嫌违法违规投诉量24件,同比下降40.00%,居财险公司第4位。其中,销售纠纷投诉量293件,同比增加29.07%;理赔纠纷投诉量2427件,同比下降13.41%。
此外,从保险消费投诉相对量来看,平安财险亿元保费投诉量2.56件/亿元;万张保单投诉量0.06件/万张。
值得一提的是,近日,山西银保监局通报了上半年保险消费投诉情况。上半年,山西银保监局接收涉及保险公司的消费投诉1526件,涉及财产保险公司的860件,占比56.36%;涉及人身保险公司的666件,占比43.64%。保险消费投诉类型全部为保险合同纠纷投诉。其中,平安财险消费投诉量为159件,同比增加83件,同比增长109.21%,居财产保险公司第2位。
据银保监会公开信息显示,在销售纠纷投诉中,主要反映未经消费者同意擅自投保、强制搭售、夸大保险责任等问题。理赔纠纷投诉中,主要反映定核损和核赔环节的金额争议、责任认定纠纷和理赔时效慢等问题。
针对上述公开信息,记者在聚投诉等投诉平台查阅发现,除银保监会公开的部分投诉外,平安财险还因未履行合同、伪造合同等被投诉。
从投诉的问题类型来看,平安财险意健险以不正当不合法为由出险后不理赔;私买保险且服务不到位,态度差。
而颇有意味的是,10月14日,中国银保信发布2018年度保险公司服务等级评价结果。评价结果显示,安盛天平财险、乐爱金财险、太平财险、平安财险、太平洋财险、人保财险6家财险公司获得双A评级。平安财险赫然在列。不过,中国银保信也指出,评价结果是基于目前指标体系的保险公司相对服务水平,并不代表其资信水平和风险状况。(发现网记者 罗雪峰 刘利香)
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