2019年前三季度,太平洋财险共收到19张罚单,处罚金额合计615.5万元,保险消费投诉1510件。
保险监管补短板提速信号不断释放。10月份以来,银保监会已连发四文整肃保险市场,内容涵盖牌照放行、保险第三方平台治理等多个方面。数据显示,2019年前三季度,银保监会针对保险机构累计发出500余张罚单,被罚金额累计超过8000万元。
针对保险业监管的具体情况,发现网近期对前三季度保险行业系统的处罚信息做了一个梳理。
数据显示,截止9月30日(以作出行政处罚决定的日期为准),银保监会及各地银保监局(或监管局)共发出约524张行政处罚决定书,对个人和保险机构处罚金额合计约8790万元。相较于去年同期,今年前三季度的罚单数量和处罚金额呈现“双降”。业内人士指出,罚单数量和金额不断下滑的背后是“严监管、强监管”效应的显现,保险业合规经营的整体态势向好,同时还释放出保险业监管回归常态的信号。
其中,中国太平洋财产保险股份有限公司(以下简称“太平洋财险”)前三季度共收到19张罚单,处罚金额合计615.5万元,居财险公司第2位。
编制虚假财务资料等违规被罚615.5万元
发现网整理的罚单数据显示,今年前三季度,太平洋财险共收到19张行政处罚书,被处罚金额合计615.5万元。其中,29人因虚开中介业务手续费发票77张,赠送车险客户加油卡、充值卡等礼品,给予投保人保险合同外利益等原因共被处罚172万元。
此外,各地银保监局对太平洋财险开出的行政处罚决定书数量以及处罚事由也值得注意。数据显示,在各地银保监局开出的罚单中,大连银保监局对太平洋财险开出罚单6张,数量最多。其次是,江苏、重庆和山东银保监局各开出2张罚单。
从处罚事由来看,在大连银保监局开出的6张罚单中,太平洋财险因赠送车险客户加油卡、充值卡等礼品处罚4次。其次是内蒙古和山东银保监局,因农保承保理赔档案存在不真实、不完整处罚3次;山西、河南和重庆银保监局,因给予投保人保险合同以外的利益处罚3次。
值得注意的是,重庆银保监局对太平洋财险开出2张罚单,罚款金额共计224万元、占整个罚单数额比重40.72%。其中,太平洋财险重庆市九龙坡支公司因跨省、自治区、直辖市经营保险业务、对保险条款内容和服务质量作引人误解的宣传、未按照规定使用经备案的保险费率、利用保险代理人通过虚构保险中介业务套取费用四项违法行为被处罚3人,个人被罚金额共计26万元,九龙坡支公司被罚68万元,罚款共计94万元;太平洋财险重庆分公司因给予投保人保险合同约定以外的其它利益、编制虚假财务资料被处罚4人,个人被罚金额共计50万元,重庆分公司被罚80万元,罚款共计130万元。
此外,银保监会公布的罚单信息显示,10月16日(作出行政处罚决定的日期),太平洋财险白城中心支公司2018年9月、2019年1月存在未经保险监督管理机构批准变更营业场所的违法行为,刘志君作为总经理对上述违法行为应负直接管理责任。基于此,吉林银保监局对太平洋财险白城中心支公司罚款3万元,给予刘志君警告并罚款2万元。
同时,针对行政处罚情况向太平洋财险发送采访函,但截至发稿前,太平洋财险并未给予回复。
公司备案产品13项违规被通报
在业务经营违法违规被通报的同时,太平洋财险备案产品“也不省心”。此前,中国银保监会组织开展了第二次财产保险公司备案产品条款费率非现场检查,并对检查的问题情况进行了通报。其中,太平洋财险因在第二次非现场检查中被检出13项违规问题被责令整改。
据中国银保监会官网公示的行政监管措施决定书〔2019〕30号显示,太平洋财险公司部分产品存在以下问题:一是备案产品含涉车责任,违法关于备案产品管理范围的相关规定;二是引用已废止标准;三是违法损失补偿原则;四是险种归属不当;五是条款名称命名不规范;六是退保规定不明确;七是部分免责内容未作出明显提示;八是费率调整条件不清晰、不明确;九是可行性报告内容不完整;十是附加险混入主险一同备案;十一是条款出现文字或格式错误;十二是费率表出现文字或格式错误;十三是费率、调整系数或计算公式中出现错误。
针对备案产品出现的问题,中国银保监会对太平洋财险作出行政监管措施。责令太平洋财险自接到行政监管措施决定书之日起,立即停止使用问题产品,并在一个月内完成问题产品的修改工作。其次,公司应高度重视产品开发管理工作,对公司产品开发管理方面存在的问题进行全面自查整改,自接到行政监管措施决定书之日起三个月内报送自查整改报告和相关责任人员的处理情况。
涉及保险消费投诉1510件
继备案产品存问题被银保监会通报后,在保险产品销售过程中,太平洋财险也因存在侵犯消费者权益等相关问题被通报。
据银保监会公布的2019年上半年保险消费投诉情况显示。上半年,中国银保监会及其派出机构共接收涉及保险公司的保险消费投诉48194件,同比增长0.61%。
其中,保险合同纠纷投诉46911件,同比增长0.03%,占投诉总量的97.34%;涉嫌违法违规投诉1283件,同比增长27.79%,占投诉总量的2.66%。
此外,涉及财产保险公司投诉中,理赔纠纷20028件,占财产保险公司投诉总量的76.75%;销售纠纷2092件,占财产保险公司投诉总量8.02%。
具体来看,太平洋财险涉及保险合同投诉量1495件,同比下降11.75%,居财产保险公司第5位;涉嫌违法违规投诉量15件,同比下降28.57%,居财产保险公司第6位。
同时,在涉及财产保险公司投诉中,太平洋财险理赔纠纷投诉量1241件,同比下降10.01%;销售纠纷投诉量60件,同比下降37.50%。
除此之外,从投诉与业务量对比情况来看,太平洋财险亿元保费投诉量2.23件/亿元;万张保单投诉量0.02件/万张。
从保险消费投诉具体情况来看,与2018年同期相比,太平洋财险涉嫌违法违规投诉、保险合同纠纷等消费投诉量均有所下降,违规问题得到了一定的改善。不过从整体的投诉来看,太平洋财险的违法违规以及侵害消费者权益问题依然有进一步改善的空间。
此外,10月14日,中国银保信发布了2018年度保险公司服务评级结果。评价结果是基于目前指标体系的保险公司相对服务水平进行评分。结果显示,太平洋财险凭借其高效的服务体验,连续三年获得双A评级。同时,太平洋财险“专享赔”项目入围财产保险前十大重要服务创新项目。(发现网记者 罗雪峰 刘利香)
太平洋财险,罚单数量
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