档案信息化建设在医院档案管理中的价值研究
2022-08-04 09:40:52
文章来源
赵海霞

  随着信息时代的到来,信息量呈指数式剧增,极大地增加了医院档案管理的工作量,医院档案管理工作面临着新的难题。在此形势下,如何实现对档案管理模式进行创新和完善,加强数字化、信息化手段的运用,构建出高效的现代化档案管理体系,成为当下医院档案管理部门面临的主要问题。医院档案是疾病治疗和控制过程活动形成的文字、图像以及录像等具备保存价值的原始凭证及真实信息记录,是医学领域中的重要信息资源。自步入信息时代以来,档案数量剧增,传统的手工录入已经无法满足档案管理的实际需求,加强医学档案管理,注重数字化、信息化档案库的建设,实现信息资源共享,成为医院档案管理的主要课题。在此形势下,需要医院档案管理人员在工作实践中实现创新,优化自身的档案管理理念,以此来探索出一条新的的发展路径,最终全面提升档案管理工作的效率。


  一、档案信息化建设在医院档案管理中的价值


  随着计算机网络以及互联网技术的快速发展,信息技术、数字技术对社会各个行业都起到了极大的促进作用,在新时代的大数据发展需求当中,档案信息化建设在医院档案管理领域中的应用,构建出档案管理领域的新样态。通过对医院档案管理的信息化建设,实现对档案库的再度拓展,实现对管理模式的再创新,并通过智能化、数字化管理,有效实现对档案信息的录入、索引,既实现了档案管理体系的优化,提升了管理效率,也减少了人工管理成本,对于促使医院档案管理的可持续发展有着重大意义。其次,在信息化技术支撑下,医院档案管理工作部门可以将丰富的档案资料内容完成分类、分析、总结等工作,让档案管理流程更加系统化、层次化,以从根本上确保医院档案工作的顺利开展。然后,带动医院档案管理人员素质的再提升。档案信息化建设意味着当代档案管理人员的工作水平、工作效益提出了更高水平的要求,在此过程中,档案管理人员为适应岗位需求,必须要不断从业余时间或者实践中汲取经验,学会灵活处理档案信息安全问题,严格遵循职业道德标准。在处理一些档案管理问题时,其内容复杂、操作要求更多,档案管理人员能够保持严谨的判断力和问题处理能力去解决这些问题,从而切实保障医院档案管理成效。最后,提高医院的整体硬实力,医院档案的信息化建设除了能提高档案管理成效外,还能保障医院内部管理流程的高效展开,从而切实达到增强自身硬实力、行业竞争力的目的。医院档案管理的信息化建设意味着医院内部各个部门都会被带动,促进本部门整体医疗效果、医疗服务水平的提升,实现本院医疗水平的不断进步,从而为医院今后的可持续发展奠定基础。


  二、传统医院档案管理中存在的问题


  1.医院档案种类繁多且归档复杂


  医院档案涉及到多个领域,并逐渐形成了多层次的综合性学科,因而在医学档案当中,既包含了流行病学调查报告、监测数据以及预防措施,还包含了疫情统计资料、实验室原始数据以及免疫规范方案等,涵盖范围较广,档案名目众多,难以实现其收集、整理以及归档处理,这在一定程度上强化了对信息化、数字化管理的需求。


  2.档案管理数字化水平不足


  当下医院管理档案的硬件设备不够完善,设施的配置不到位,达不到相关规定标准,管理手段和管理技术较为落后,不利于档案管理现代化的实现。其次,虽然当下医院数字化水平得到了较大的提升,然而在档案管理软件的投入上不高,其操作步骤繁杂、实效性较低,再加上医院档案管理工作本身就十分繁重,极大地影响了档案管理效率。


  3.档案管理软件缺乏统一性


  信息时代下虽然部分医院的档案管理在很大程度上已经实现了信息化、数字化管理,但是由于其应用的计算机型号不一、规格各异,各自开发的管理软件并不能相互应用,而且尚未开发出一个既适用于文件检索又能用于档案信息化管理的计算机管理系统,这在很大程度上制约了档案管理的现代化进程。


  三、医院档案管理信息化建设的路径


  1.整合医学档案内容


  为实现大医院档案管理的信息化建设,医院档案管理部门首先要充实档案库,根据医院档案管理特点进行改革,具有针对性和创造性的展开管理工作,有选择性的进行档案材料当中内容和项目的开发,不断扩大档案的收集内容,这些内容不仅包免疫规划方案、医疗报告,还包括质量控制及效果评价资料,能够真实且全面的反映出医院的真实医疗情况,将其作为其日后治疗的依据。


  2.实现档案信息的网络化录入


  随着当今社会的快速发展,利用计算机和信息网络进行档案管理是时代变化的必然趋势。首先,医院可以利用扫描仪或者计算机等现代技术,将档案以数字信息的方式输入到计算机当中,将纸质文字、图片上的信息全面转化为数字信息,实现纸质档案和数字档案的并存。其次是对管理档案的信息管理系统进行完善,建立出一个巨大的数据库,采用相关的管理软件进行档案目录的编制,以确保档案信息的索引更加便捷。


  3.创新医院档案管理工作理念


  为实现医院档案管理信息化建设的顺利进行,医院档案管理部门需要将自身的管理理念进行创新,在内部构建出全新的工作服务观念。首先,医院档案管理部门需要创新应用技术的工作理念,积极地将网络信息技术手段应用到日常档案管理工作当中。其次,医院档案管理工作还需要将档案处理的工作内容进行创新,确保更加科学高效的管理技术和理念应用到实际的档案管理工作中,并注重对管理人员的培训,增强档案管理人员的管理意识,提升其信息素养,让其能够胜任信息化管理工作。


  4.保障档案管理的安全性


  医院档案信息化建设让档案管理的安全性受到了广泛重视,档案资料内容的安全性是医院档案管理工作人员需要高度重视的工作内容。因此,医院工作人员需要构建出更加安全的档案管理工作氛围,确保档案资料信息内容在信息化系统中仍然可以得到安全有效的管理保存。具体而言,为确保医院档案的安全性,档案管理部门首先应当将自身的网络数据安全保障技术进行强化,确保安全管理是以网络技术为基础开展的。同时,工作人员需要明确下来对档案的监管工作,对档案的管理进行实时监管,建立网络防火墙,全方位提升档案管理的安全性。


  5.建立健全的医院档案管理体系


  “无规矩不成方圆。”因此构建出一个完善的医院档案管理体系是当前医院需要完成的关键管理工作内容。以信息技术为基础和背景,建立健全出完善的医院档案管理体系,可以显著提升医院档案管理工作的质量和效率。首先,相关档案管理工作人员需要将知识产权的法律条例进行明确,将法律信息内容渗透到档案管理的实际工作环节中。其次,要加强档案管理工作过人员的法律意识观念,从根本上减少档案信息泄漏、丢失的现象,以增强档案管理的安全性。其次,医院档案管理工作部门需要重点培养创新的技术人才,并对其进行定期的培训,以及完善医院内部的人才招聘机制,为实现信息化管理系统在医院档案管理中的有效运用奠基。总之,建立健全医院档案管理体系,对实现信息化手段与档案管理工作的顺利融合,促使医院档案管理效能的提升有着重大意义。


  综上,信息时代的到来给医院档案管理工作带来了极大的机遇和价值,也同样带来了较多的困难和挑战,当代医院档案管理部门要积极实现管理工具及方法的转变,深刻意识到信息技术对医院档案管理、整体硬实力提升带来的巨大价值,以加大硬件建设展开,从提升管理人员的信息素养、构建完整的信息化档案管理体系及构建档案安全管理为方向,全面确保医院档案管理工作的数字化、智能化落实,最终提升医院档案管理成效,促进医院的可持续发展。(作者单位:重庆市开州区妇幼保健院)


责任编辑:高冉
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